07.04.2022 Метод эмболизации воротной вены печени впервые в Тюменской области выполнил Лаврентий Дьяков, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения онкологического центра Medical City в прошлом году. Особая процедура проводится в качестве одного из этапов лечения пациентов с первичными (когда новообразование развивается непосредственно в органе) и метастатическими (вторичными) злокачественными опухолями печени. Вмешательство выполняется с помощью рентгенэндоваскулярных технологий и направлено на стимулирование регенерации и роста здорового участка органа. В таком случае после удаления поражённой злокачественной опухолью части здоровый фрагмент может полностью взять на себя все жизненно важные функции.

В 2021 году метод эмболизации воротной вены успешно применён перед оперативным лечением рака печени у трёх пациентов, двое из которых приехали в Тюмень из других регионов страны.

На долю злокачественных заболеваний печени как в России, так и в Тюменской области, приходится 3-5 % от всех злокачественных патологий. Однако, у большинства пациентов на момент выявления рака печени заболевание уже имеет тяжелое течение. Радикальное лечение, то есть удаление опухоли оперативным путем, бывает возможно лишь в 10-30 % случаев. У остальных пациентов здоровый участок печени слишком мал, в связи с чем наблюдаются неудовлетворительные показатели функционирования органа. Как правило, люди с таким течением заболевания чаще всего получают паллиативную помощь по случаю заболевания.

Именно такая перспектива была перед пациентом Medical City Анатолием Викторовичем. Ему исполнился 61 год, когда врачи обнаружили у него злокачественное новообразование желчных протоков печени — холангиокарциному. К этому моменту опухоль поразила всю правую долю печени, естественное движение желчи в организме было нарушено. Для оттока желчи врачам пришлось устанавливать дренажи. Химиотерапевтическое лечение не давало эффекта. В ситуации, из которой, казалось бы, нет выхода, врачи Medical City решили применить новый метод — эмболизацию воротной вены печени.

«Ведущим методом лечения, позволяющим значительно изменить течение болезни и существенно увеличить продолжительность жизни больных с первичными и метастатическими опухолями печени, является хирургический метод. Однако операция зачастую невозможна или крайне опасна. В случае, если предполагаемый остающийся объем здоровой печени очень мал, в послеоперационном периоде высок риск развития печеночной недостаточности. Именно с этой ситуацией столкнулись наши онкологи. Мы решили использовать метод, который до нас в регионе не применялся, — эмболизацию портальной вены правой доли печени. После малоинвазивного вмешательства левая малая доля печени стала компенсаторно расти и уже через 4 недели достигла объемов, достаточных для того, чтобы провести радикальное, оперативное лечение. В ходе хирургической операции правая доля печени с опухолью была успешно полностью удалена, а функции печени в полном объеме взяла на себя выросшая левая доля», — рассказал о методе и его успешном применении Лаврентий Дьяков.