Реконструктивная хирургия при лечении рубцовых стенозов трахеи и гортани

Трахея — трубка, связывающая между собой бронхи и гортань. В организме она выполняет функцию доставки воздуха в легкие и из них. Трахея берет начало на уровне 6-7 шейного позвонка и имеет длину 10-12 см и ширину 1,5-2,5 см. Рубцовый стеноз трахеи — патология, в результате которой здоровые стенки заменяются грубой рубцовой тканью. В результате сужается дыхательный просвет и затрудняется дыхание. 

Причины возникновения стеноза могут быть различными:

• Травма гортани (после операции, ранения, попадания инородных тел).

• Осложнения после интубации, установки трахеостомы.

• Последствия проведения длительной ИВЛ (манжета интубационной трубки давит на стенку трахеи, вызывая воспаление).

• Осложнения после ангины и других заболеваний горла. 

• Сдавливание при новообразованиях щитовидной железы и средостения 

• Ожоги гортани (химический, термический).

• Черепно-мозговая травма.

• Последствия инфекционных заболеваний (сифилис, дифтерия).

• Отек при аллергических реакциях. 

В процессе течения заболевания у больных кроме затрудненного дыхания наблюдается изменение голоса (хрипота), стремление находится в покое, меньше двигаться.

В случае, если консервативные методы лечения не помогают (прием антибиотиков, ингаляции, противовоспалительные препараты), переходят к оперативному вмешательству. В «Medical city» проводятся следующие виды оперативного лечения: 

• этапно-реконструктивно-пластические операции трахеи, операции, направленные на удаление образования, в том числе с использованием эндовидеохирургических технологий.

• резекция трахеи.

• эндотрахеальное стентирование.

Стентирование выполняется как отдельное паллиативное лечение или в качестве подготовительного этапа к радикальной операции. Стент устанавливается на срок 4-6 месяцев для сохранения адекватного просвета трахеи.

Резекция трахеи  является радикальной и эффективной операцией в борьбе со стенозом трахеи. Она подразумевает наложение анастомоза, который позволяет удалить пораженный стенозом участок трахеи (в среднем 3-4 см трахеи). В некоторых случаях перед проведением резекции необходимо провести подготовительные процедуры (этапное лечение), а иногда резекция является рискованным шагом или вовсе невозможна. 

Специалисты кластера «Medical city» подбирают подходящий тип лечения для каждого пациента индивидуально.