Стентирование кишечника обычно выполняется в плановом порядке как щадящая альтернатива операции с открытым доступом. Экстренно в Medical City ее провели впервые. Жизнь пациенту с острой непроходимостью кишечника удалось спасти благодаря опыту, высокому профессионализму врачей-эндоскопистов и нитиноловому стенту.

Пациент 77 лет со стенозирующим раком толстой кишки четвертой стадии проходил лечение в стационаре онкоцентра Medical City.
В большинстве случаев для восстановления суженного просвета кишечника у таких пациентов выполняется хирургическая операция, при которой часть кишечника выводится на переднюю стенку живота - проводят колостомию.
Однако тяжёлое состояние пациента и сложная сопутствующая патология не позволяли провести такую стандартную операцию. Он получал консервативное лечение, но в выходной день, ближе к вечеру, появились симптомы острой кишечной непроходимости.

Стабилизировать резко ухудшающееся состояние пациента могло только немедленное эндоскопическое вмешательство.

Дежурный врач отделения Medical City срочно вызвал эндоскопическую бригаду.
«Обычно мы выполняем такие операции под рентгеноскопическим контролем, однако времени для развертывания рентген-операционной не оставалось. Мы провели пациенту колоноскопию, оценили ситуацию и приняли решение установить стент без рентгеноскопии. Операция прошла успешно, просвет толстой кишки был восстановлен», — рассказал Александр Шевченко, врач-эндоскопист онкоцентра Medical City.

По словам заведующего отделением эндоскопии онкоцентра Константина Щепкина, в случае с тяжёлыми, ослабленными пациентами, получающими паллиативную помощь, эндоскопический метод предпочтительнее других видов доступа. Он дает минимальное число осложнений, хорошо переносится пациентами, практически не требует восстановительного периода, малоинвазивен, позволяет быстро восстановить утраченную функцию, улучшить самочувствие и в буквальном смысле вернуть человека к жизни.

«Нитинол – это сплав, обладающий уникальным свойством: памятью формы. Он широко применяется в медицине, и в частности в эндоскопии. Память формы позволяет заправить стент в доставочное устройство диаметром 3,5 мм, провести его через канал эндоскопа в зону интереса и там раскрыть. В раскрытом состоянии стент достигает 2 – 2,5 см в диаметре. Такая операция является альтернативой колостомии и оставляет больному возможность естественного опорожнения кишечника», — рассказал Константин Щепкин.

Источник: Департамент здравоохранения Тюменской области
Автор: Юлия Деминова, пресс-служба ГАУЗ ТО «МКМЦ «Медицинский город». Фото автора