23 ноября 2018 можно официально считать днем, когда в Тюмени началась серьезная борьба против лишних килограммов. Как известно, Тюменская область занимает 4-е место в нашей стране по количеству людей, страдающих ожирением. Создание Центра хирургического лечения ожирения и метаболических нарушений на базе МСЧ «Нефтяник» – важный шаг на пути к «легкому» и здоровому будущему тюменцев.

В чем же заключается работа Центра и в чем актуальность его открытия?

Сама технология бариатрических (направленных на снижение веса) операций известна в России уже 20 лет. В Тюмени такие операции начали выполняться с 2012 года, однако, всего за это время было прооперировано чуть больше 100 пациентов. Напомним, что, по данным Минздрава, 2,5% населения Тюменской области страдают от ожирения, а это почти 36,5 тысяч людей, нуждающихся в помощи! И число таких пациентов продолжает расти.

Как отметили многие участники конференции, посвященной вопросам диабетической и метаболической хирургии, которая состоялась в день открытия Центра, проблема в банальной неосведомленности пациентов о возможностях решения их проблемы хирургическим путем. К сожалению, и многие специалисты амбулаторного звена до сих пор скептически относятся к современным методам метаболической хирургии, а между тем, бариатрическая хирургия в настоящее время является самым эффективным способом в борьбе с сахарным диабетом 2 типа. 

Также не нужно путать метаболическую хирургию с эстетической! Эти операции направлены не на «откачку» лишнего жира из нежелательных мест, а на регуляцию обмена веществ в организме. Например, при операции билиопанкреатического шунтирования (БПШ) – одной из самых распространенных бариатрических операций, происходит «выключение» большей части тонкой кишки из процесса пищеварения, за счет чего изменяется интенсивность переваривания пищи и снижаются объемы ее всасывания из кишечника. Одновременно с этим возможно выполнить продольную (или слив от англ. «sleeve» – рукав) резекцию желудка, значительно уменьшив количество пищи, которое человек может съесть за один раз. Таким образом, человек будет есть в разы меньше, чувство насыщения приходить гораздо раньше, а лишние калории просто не успеют отложиться. Как результат, за год после операции человек может потерять до 90% избыточного веса.

Кому показаны такие операции?

Похудеть с помощью хирурга можно не всем. Хотелось бы напомнить, что ожирение – это не просто лишний вес, который поддается снижению путем интенсивных физических нагрузок и коррекции питания. Термин ожирение употребляется для людей, чей индекс массы тела (ИМТ) превышает значения 30. Как правило это люди, весом более 150 кг и в этом случае спорт и диеты уже не помогут.

Как видим, самый важный показатель на который опираются врачи – индекс массы тела. Рассчитать свой ИМТ легко:

Для быстрого определения ИМТ, выберите на рисунке ниже свой рост и массу тела, затем посмотрите, где они пересекаются – это и есть ваш индекс массы тела. В норме результат должен находиться в пределах от 18 до 25. ИМТ более 30 свидетельствует о наличии серьезной проблемы избыточного веса и настало время ее решать.

Не стоит забывать, что ожирение – это не просто лишний вес, это прежде всего фактор риска развития множества серьезных патологий, включая сердечно-сосудистые заболевания, болезни суставов, сахарный диабет и даже бесплодие.

Как видим, необходимость просветительской деятельности в этом вопросе очень высока, именно поэтому на открытие Центра хирургического лечения ожирения и метаболических нарушений МСЧ «Нефтяник» пришло более 100 человек. Среди гостей были специалисты разных направлений: хирурги, эндокринологи, терапевты, заведующие кафедрами и преподаватели ТюмГМУ, врачи поликлиник и стационаров, руководители медицинских центров, студенты медики и аспиранты. В ходе прямой трансляции из операционной собравшимся показали, как выполняется операция по слив-резекции желудка. Кстати, проводил данный мастер-класс ведущий бариатрический хирург России Зорин Евгений Александрович (г. Москва). Позже Евгений Александрович выступил с докладом на тему fast track в бариатрии.

Также в числе почетных гостей конференции был Президент Общества бариатрических хирургов России, член редколлегии журналов «Ожирение и метаболизм» (Россия) и международного специализированного журнала «Obesity Surgery» Яшков Юрий Иванович (г. Москва), который осветил состояние бариатрической хирургии в России на сегодняшний день. Точку зрения эндокринологов на проблему ожирения в Тюменской области представляла врач-эндокринолог, профессор кафедры детских болезней педиатрического факультета ФГБОУ ВО Тюменский государственный медицинский университет Минздрава России, член ассоциации эндокринологов Тюменской области Сметанина Светлана Андреевна.

Тюменские хирурги Аутлев Казбек Меджидович, Дмитриев Алексей Владимирович и Кручинин Евгений Викторович рассказали о своем опыте лечения ожирения и результатах проделанной работы, а также познакомили слушателей с Программой по увеличению качества и продолжительности жизни населения Тюменской области, страдающего метаболическим синдромом, которую разработали врачи Центра хирургического лечения ожирения МСЧ «Нефтяник».

Но самый большой интерес и отклик у аудитории вызвал рассказ пациентки, перенесшей бариатрическую операцию, которая, по ее словам, круто изменила ее жизнь. Девушка избавилась от многих своих проблем, в том числе и бесплодия, и уже успела дважды испытать радость материнства.