28.08.2024

Хирургия грыж передней брюшной стенки занимает до 15% всех оперативных вмешательств в хирургической практике Алексея Нуриева, врача-герниолога, заведующего хирургическим отделением №2 МСЧ «Нефтяник». Хирургическому лечению паховых грыж он учился у одного из пионеров современной школы герниологии – доктора Рейнхарда Биттнера (Германия).

«Методики, которые мы применяем в хирургии грыж, на самом высоком мировом уровне. На потоке все паховые грыжи у нас оперируются лапароскопически, открытые операции делаем только вынужденно, по показаниям. Для лечения гигантских послеоперационных грыж с шириной дефекта 20 и более сантиметров применяется сепарационная герниопластика, которая подразумевает разделение слоев передней брюшной стенки для того, чтобы правильно выделить то пространство, куда необходимо поставить сетчатый имплантат», - рассказал Алексей Нуриев. Этой методике он обучался ещё в 2011 году у ее автора - американского хирурга Юрия Новицки.

Пациентам с гигантскими грыжами необходимо длительно готовиться к операции: правильно носить бандаж для полного вправления грыжевого выпячивания - то есть моделирования послеоперационной картины.

«Любая грыжа когда-то была маленькой. Желательно не допускать увеличения грыжи в размерах. Четкое ограничение в подъеме тяжестей, наклонах, регуляция функции кишечника, избегать простуды и кашля – всего, что повышает давление в брюшной полости. Это ведет к увеличению и вероятности ущемления грыжи», - дает рекомендации врач-герниолог.

Как только грыжа диагностирована, ее необходимо оперировать. В диагностике грыж – приоритет всегда за очным осмотром.
Причиной грыж являются большие разрезы на передней брюшной стенке, изменение массы тела у пациента, сопутствующие заболевания – сахарный диабет, бронхиальная астма (с измененной системой форсированного вдоха- выдоха).

Симптомы, которые подсказывают, что необходимо обратиться к врачу-гениологу:
– деформация передней брюшной стенки, асимметрия,
- боли, которые появляются при увеличении грыжи в размерах снаружи и/или внутри брюшной полости.