Рентгенхирургия
РЕНТГЕНХИРУРГИЯ
На стыке хирургии и рентгенологии возникла и активно развивается с применением передовых технологий и научных достижений рентгенэндоваскулярная хирургия, являясь одной из самых современных высокотехнологичных инновационных и малотравматичных методов рентгенохирургического лечения и диагностики.
Рентгенэндоваскулярное вмешательство выполняется в комфортных условиях специально оборудованной рентгенооперационной, оснащенной
- ангиографическим комплексом;
- ультразвуковым оборудованием;
- электрофизиологическим мониторингом жизненно важных показателей (таких как артериальное давление, сердцебиение, ЭКГ, дыхание, насыщение крови кислородом);
- наркозно-дыхательной аппаратурой и оборудованием непрерывного внутривенного и внутриартериального введения лекарственных препаратов.
Само медицинское вмешательство осуществляется под местной анестезией через 1,5 мм прокол, чаще всего через сосудистое русло нижних или верхних конечностей под контролем рентгеновских лучей и ультразвуковой навигацией (со стороны кажется, что человеку просто ввели иглу, катетер в вену).
Отсутствие операционной травмы (раны) и наркоза позволяет проводить лечение даже пациентам с тяжелыми сложными формами заболевания. Тем самым расширяются возможности оказания медицинской помощи, сокращаются сроки пребывания пациента в стационаре, и реализуется принцип ранней реабилитации.
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕНТГЕНОХИРУРГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ, РЕАЛИЗУЕМЫЕ ЗА СЧЕТ ПРИМЕНЕНИЯ РЕНТГЕНЭНДОВАСКУЛЯРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ:
- АНГИОГРАФИЯ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ, ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА, КОНЕЧНОСТЕЙ – с использованием специальных катетеров и проводников вводится контрастное вещество непосредственно в сосудистое русло под рентгеновским излучением, что позволяет выявить различную патологию связанную с сосудистым руслом (аневризмы истинные и ложные, стенозы и окклюзии за счет атеросклероза или гиперпластических процессов, врожденную или приобретенную сосудистую мальформацию (аномалию)), спланировать и реализовать некоторые виды операций и проконтролировать результат их выполнения.
- УСТАНОВКА РАЗЛИЧНЫХ СИСТЕМ ДЛИТЕЛЬНОГО ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО ДОСТУПА – в частности установка периферически имплантируемого центрального венозного катетера (PICC–line) или порт системы, что позволяет избавить пациента от необходимости частых внутривенных пункций и таких осложнений системной химиотерапии как химический ожог сосудистой стенки, приводящий к флебиту и формированию косметических дефектов.
- ЭНДОВАСКУЛЯРНАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ СОСУДОВ МИКРОЭМБОЛАМИ (МИКРОСФЕРАМИ) – с использованием системы проводников и катеров, микропроводников и микрокатетеров осуществляется эмболизация (окклюзия – закупорка) сосудов кровоснабжающих опухолевый процесс, тем самым достигается остановка кровотечения из разрушенных опухолевым процессом сосудов в случаи злокачественных опухолевых образований. При доброкачественных заболеваниях, таких как миома матки или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома предстательной железы) за счет эмболизации сосудов кровоснабжающих миому матки (эмболизация маточных артерий - ЭМА) или аденому предстательной железы (эмболизация артерий предстательной железы - ЭАП) достигается лечебный эффект в виде уменьшения образований и тем самым устраняются проявления данных заболеваний.
Название | Описание |
---|---|
СЕЛЕКТИВНАЯ И СУПЕРСЕЛЕКТИВНАЯ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНАЯ ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ |
по сосудистому руслу с использованием микрокатетеров по потоку крови вводятся непосредственно в опухолевую ткань специальные микрочастицы (микроэмболы, микросферы) насыщенные химиопрепаратом. За счет перекрытия кровоснабжения в опухоли и постепенного высвобождения химмопрепарата происходит гибель опухолевых клеток. |
СЕЛЕКТИВНАЯ И СУПЕРСЕЛЕКТИВНАЯ ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНАЯ РЕГИОНАРНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ |
по сверхтонким катетерам химиопрепарат вводится вместе с током артериальной крови непосредственно в ткань опухоли, таким образом, лекарство накапливается в опухоли в максимально возможной концентрации. Если при стандартном введении химиопрепаратов концентрация лекарства достигается одного уровня во всем организме, то теперь – это целенаправленное высокодозное воздействие на опухоль.
Более того, химиопрепарат вместе с кровью и лимфой идет теми же путями, какими происходит распространение опухоли – её метастазирование. |
На базе отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения оснащенного передовым ангиографическим комплексом экспертного класса и ультразвуковым оборудованием экспертного уровня проводятся следующие виды лечения:
№ | Заболевание | Лечение |
---|---|---|
1 | Миома матки любой сложности и локализации, включая шейку матки. | Эмболизация маточных артерий (ЭМА) (микроэмболами, микросферами) с обязательным выявлением кровоснабжения миомы матки из яичниковых артерий с сохранением кровоснабжения яичников. |
2 | Доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ, аденома) предстательной железы. | Эмболизация артерий предстательной железы (ЭАП) (микроэмболами, микросферами). |
3 | Гидронефроз, например, в результате опухолевой обструкции мочеточников (выделяемая почкой моча не выводится в мочевой пузырь по мочеточнику для дальнейшего эвакуирования, что в конечном итоге приводит к необратимому повреждению почки). | Чрескожная пункционная нефростомия (ЧПНС). |
4 | Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) органов головы и шеи, таких как: верхняя и нижняя челюсти, гайморова пазуха, язык, дно полости рта, миндалины, гортань. |
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия. Может проводиться как в монорежиме, так и в комбинации с лучевой терапией. Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями). |
5 | Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) органов малого таза, таких как: матка, предстательная железа, мочевой пузырь. |
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия. Может проводиться как в монорежиме, так и в комбинации с лучевой терапией. Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями). |
6 |
Злокачественное новообразование (рак, ЗНО) печени, например: гепатоцеллюлярный, холангиоцеллюлярный рак, нейроэндокринный рак и др. Так и при вторичном поражении печени, например при метастазах колоректального рака в печень. |
Специализированное лечение - внутриартериальная регионарная химиотерапия, химиоэмболизация насыщаемыми химиопрепаратом микрочастицами (микроэмболами, микросферами). |
7 | Злокачественное образование (рак, ЗНО) почек. |
В некоторых случаях возможно применение специализированного лечения - внутриартериальная регионарная химиотерапия, химиоэмболизация насыщаемыми химиопрепаратом микрочастицами (микроэмболами, микросферами). Паллиативное лечение, например при рецидивирующем кровотечении – эмболизация целевых сосудов (опухолевых сосудов) (микроэмболами, микросферами, микроспиралями). |
8 |
Обеспечения условий для проведения длительных курсов лечения через центральный венозный доступ. |
Установка различных инъекционных венозных ПОРТ-систем (полностью имплантированный венозный ПОРТ, периферически имплантируемый центральный венозный катетер - PICC-line). |
Подписаться
Оставайтесь в курсе наших новостей
Получайте новости о скидах и акциях по электронной почте
Читайте так же другие новости
«Любая грыжа когда-то была маленькой»
Фиброма гортани: причины, симптомы, лечение