При поражении трахеи стенозу уделяется особое внимание. Обструкция дыхательных путей нередко развивается у взрослых и детей, вызывая поражение этой полой трубки.

Стеноз трахеи приводит к затруднению прохождения воздуха в бронхи.

Причины возникновения:

• В результате травмирования гортани (хирургическое вмешательство, попадание инородных тел, ранения гортани, сопровождающиеся поражением дыхательных путей).
• В результате черепно-мозговой травмы (происходит нарушение иннервации мышц гортани и развивается их паралич, который ведет к формированию стеноза).
• Опухоли средостения и щитовидной железы, операции на шее могут травмировать возвратный гортанный нерв (ветвь блуждающего нерва, иннервирующая гортань), в результате также развивается его паралич.
• Как осложнение заболеваний верхних дыхательных путей (например, после ангины, гнойного воспаления гортани).
• в результате аллергической реакции (происходит отек гортани и сужение ее просвета).
• Как последствие химического (например, при вдыхании едкого дыма, попадании щелочей или кислот в дыхательные пути и др.) или термического ожога гортани.
• Наличие рубцов и опухолей в гортани.

Диагностика:

• бодиплетизмограия;
• спирография;
• фибробронхоскопия;
• компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• артериография;

Основными показаниями к операциям на трахеи являются рубцовые стенозы.
В основе рубцового стеноза трахеи лежит патологический процесс замещения нормальных структур трахеальной стенки на грубую рубцовую ткань, суживающую дыхательный просвет. Это сопровождается появлением участков трахеомаляции, в результате чего трахея утрачивает каркасную функцию и, как следствие, пациенты в большинстве ситуаций не могут дышать через естественные дыхательные пути и вынуждены постоянно пользоваться трахеотомическими канюлями, что приводит к значительным изменениям в различных органах и системах организма и вызывает инвалидизацию больных.

Лечение:

• этапно-реконструктивно-пластические операции трахеи
• операции, направленные на удаление образований в том числе с использованием эндовидиохирургических технологий.
• резекция трахеи
• эндотрахеальное стентирование.